五个月婴儿出现红屁股，使用红霉素软膏效果不佳。婴儿红屁股可能由多种原因引起，如尿液和粪便刺激、皮肤过敏、护理不当、感染、衣物摩擦等。 1. 尿液和粪便刺激：婴儿皮肤娇嫩，大小便中的氨等物质会刺激皮肤，导致发红。要及时更换尿布，保持屁屁干爽。 2. 皮肤过敏：可能对尿布材质或某些护臀产品过敏。需更换为纯棉尿布，停用可能致敏的产品。 3. 护理不当：未及时清洁或清洁过度，破坏皮肤屏障。清洁时动作应轻柔，用温水冲洗。 4. 感染：如细菌或真菌感染。若感染严重，需在医生指导下使用抗感染药物，如莫匹罗星软膏、克霉唑乳膏等。 5. 衣物摩擦：尿布或衣物质地粗糙。选择柔软舒适的尿布和衣物。 总之，婴儿红屁股需要综合护理和治疗。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，在医生的指导下选择合适的治疗方法。

一般你描述的症状考虑可以使用红霉素软膏进行治疗。红霉素类药物对于孩子没有什么影响，其外用可以抗感染、局部软化等作用，对于治疗是有利的，同时建议你也可以使用药物如硼酸粉对孩子进行局部湿敷的治疗。

您还在肛门红疹是由于肛门湿疹引起的。红霉素软膏是治疗细菌感染的，用两次没什么问题。但不对症。您注意清洗宝宝屁股，擦痱子粉保持干燥就可以了

小孩子的湿疹是很麻烦的，你要先排除是不是痱子。要保持宝宝皮肤清洁干爽，用滴护婴儿植物奶癣膏效果很好。建议正规医院皮肤科就诊，确诊后在医生指导下积极治疗。