7 岁男孩耳垂下长包且痛，可能是淋巴结炎、腮腺炎、皮脂腺囊肿感染、疖肿、耳部外伤等原因引起。 1. 淋巴结炎：多由周围组织感染波及淋巴结所致。表现为淋巴结肿大、疼痛。治疗上需使用抗生素，如头孢克洛、阿莫西林等，同时治疗原发病灶。 2. 腮腺炎：病毒或细菌感染引起腮腺发炎。会有腮腺肿大、疼痛，还可能伴有发热。治疗以抗病毒（如利巴韦林）或抗生素（如头孢呋辛酯）为主，注意休息和饮食。 3. 皮脂腺囊肿感染：皮脂腺排泄管阻塞，皮脂积聚形成囊肿，继发感染时会疼痛。通常先抗感染，如口服红霉素，炎症控制后可手术切除。 4. 疖肿：毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症。局部红肿热痛。可外用莫匹罗星软膏，口服头孢氨苄等。 5. 耳部外伤：耳部受到碰撞、挤压等外伤，也会出现包块和疼痛。需根据损伤程度处理，轻者休息观察，重者可能需要清创缝合。 总之，当孩子出现耳垂下长包且痛的情况，家长应及时带孩子到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。

你的情况考虑是毛囊炎症引起建议口服抗生素比如头孢克同时外涂聚维酮碘药水