球麻痹患者骨髓穿刺的意义及后续检查方向
问题描述:患者胃纳差,乏力,吞咽困难伴声音嘶哑一周,半月前有上呼吸道感染史,在当地医院就诊时查生命体征无特,食道造影,胸片,胃镜,肝功能检查无殊.体检见四肢肌力下降,舌咽神经麻痹,考虑球麻痹,转外院做磁共振,结果无殊.今下午行骨髓穿刺. 以上是我的朋友的大概病史(归纳的不好请包涵),想请问专家:像这样的病人,做骨髓穿刺的意义是?另外如果骨髓穿刺又无殊,还应进行什么检查以确定病因?
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回答2
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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球麻痹患者进行骨髓穿刺的意义在于排查血液系统疾病,如白血病、多发性骨髓瘤等。若骨髓穿刺无殊,还需从神经系统、自身免疫、感染、中毒、代谢等方面进一步检查以明确病因。 1.神经系统:完善神经电生理检查,如肌电图、神经传导速度测定,以评估神经损伤程度和范围。 2.自身免疫:检测自身抗体,如抗乙酰胆碱受体抗体、抗 Hu 抗体等,排查自身免疫性疾病。 3.感染:进行病原学检查,如病毒核酸检测、细菌培养等,确定是否存在特殊病原体感染。 4.中毒:检测血液和尿液中的毒物成分,了解有无中毒可能。 5.代谢:检查甲状腺功能、血糖、电解质等,判断是否存在代谢紊乱。 总之,对于球麻痹患者,需要综合多种检查手段,全面分析,以明确病因,从而制定有效的治疗方案。
2025-01-05 12:44
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回答1
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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你好,这术后的话,要及时加强营养。另外也要及时定期复查,看下术后恢复的进度.有炎症的话,及时消炎,进步食疗下。术后患者饮食很重要,要求以半流质食物为主,易于吞咽和消化,可选用含粗纤维少的食物,如稀烂面条、粥、菜泥、肉泥、蒸鸡蛋糕、牛奶等。忌油煎、含粗纤维多的蔬菜、或刺激性调味品,应注意补充各种维生素和无机盐。另外要充分休息,祝好!
2015-11-23 03:33
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