重度宫颈糜烂的诊断并非仅仅依据性交出血这一症状，还可能与多种因素相关，如宫颈炎症、激素水平变化、病原体感染、不良生活习惯、多次分娩或流产等。 1.宫颈炎症：长期的慢性炎症刺激宫颈组织，可能导致宫颈糜烂加重，即便没有性交出血，也可能达到重度。 2.激素水平变化：女性体内激素波动，尤其是雌激素水平升高，可能使宫颈柱状上皮外移，表现为宫颈糜烂样改变。 3.病原体感染：如细菌、病毒、支原体、衣原体等感染宫颈，引发炎症，逐渐发展为重度宫颈糜烂。 4.不良生活习惯：频繁性生活、不注意性生活卫生、过度清洁阴道等，都可能损伤宫颈，加重糜烂程度。 5.多次分娩或流产：会对宫颈造成机械性损伤，增加重度宫颈糜烂的发生风险。 总之，医生对于重度宫颈糜烂的诊断是综合多种因素得出的结论，并非单纯依据性交出血这一症状。建议及时接受规范治疗，并注意个人卫生和生活习惯，预防病情进一步发展。

根据您描述的情况，宫颈糜烂的出现与月经期间的感染、人流手术以及性生活方面的影响有关，会出现白带异常、阴道出血、疼痛等，需要积极的配合医生的治疗，注意生活饮食的调理。