右上纵膈影增宽可能由多种原因引起，包括生理性因素、纵隔炎症、纵隔肿瘤、血管异常、外伤等。撞伤可能是其中一个因素，但并非一定。 1. 生理性因素：部分正常人可能存在纵隔结构的生理性变异，导致纵膈影增宽，但无临床症状，无需特殊处理。 2. 纵隔炎症：如纵隔炎，可能由于感染、自身免疫性疾病等引起，会有发热、胸痛等症状，需抗感染治疗，常用药物有头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 3. 纵隔肿瘤：包括胸腺瘤、淋巴瘤等，多表现为纵隔肿块，可通过手术、放疗、化疗等方式治疗，化疗药物如顺铂、紫杉醇、环磷酰胺等。 4. 血管异常：如主动脉瘤、主动脉夹层等，常有胸痛、血压异常等，治疗方法包括手术和介入治疗。 5. 外伤：严重的撞伤可能导致纵隔组织损伤、出血，从而引起纵膈影增宽，需根据具体情况处理，如止血、修复损伤等。 总之，右上纵膈影增宽的原因较为复杂，需要综合临床症状、其他检查结果等进行判断。若发现此情况，应及时在正规医院进一步检查，明确原因，并采取相应的治疗措施。

单纯西医治疗效果不佳,可以配合服用中药扶正祛邪,活血化瘀,清热解毒,改善机体内环境,提高免疫力,有效控制病情发展.

您好根据你的叙述和病情右上纵膈增宽需要排除右上纵膈有无占位的不是撞车引起的您好根据你的叙述和病情检查胸部CT然后根据检查结果确定如何治疗的或定期随访观察的