四十岁女性出现子宫肥大、宫颈严重糜烂、接触性出血、白带多、经常腰下部疼痛、尿频尿急等症状，可能是宫颈炎、盆腔炎、阴道炎、泌尿系统感染，也不能排除宫颈癌的可能。 1.宫颈炎：宫颈长期受到炎症刺激，可导致宫颈组织增生、肥大，出现糜烂、接触性出血、白带增多等症状。治疗上可使用抗生素如头孢呋辛酯、阿奇霉素等。 2.盆腔炎：盆腔的炎症会引起下腹疼痛、腰骶部酸痛，炎症刺激也可能导致白带异常。常用药物有甲硝唑、左氧氟沙星等。 3.阴道炎：常见的如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等，会有白带增多、异味等表现。治疗药物有克霉唑栓、甲硝唑栓等。 4.泌尿系统感染：细菌感染泌尿系统，可出现尿频、尿急症状。可选用三金片、诺氟沙星等。 5.宫颈癌：早期症状可能不明显，随着病情进展，会出现接触性出血、阴道排液等。确诊需要进行宫颈细胞学检查、HPV 检测、阴道镜检查及活检等。 出现上述症状应及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，明确诊断，以便采取针对性的治疗措施。

这种情况不排除有这种可能性。这种情况建议是做一次宫颈的多处组织的活检，将其做病理检查。

宫颈涂片主要用于发现宫颈癌的一种方法，I级属于正常一般上了上了35岁后，建议每年做一次涂片，做到疾病早发现，是治疗。