胃小弯侧壁稍显增厚、胃小弯内侧多发稍大淋巴结影、脾脏前方及脾门内侧多发结节软组织影，可能由多种原因引起，如炎症、肿瘤、感染、自身免疫性疾病、血液系统疾病等。 1.炎症：如胃炎、腹膜炎等，炎症刺激可导致组织增厚和淋巴结肿大。表现为腹痛、发热等，治疗常使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯、甲硝唑等。 2.肿瘤：胃部肿瘤或脾脏肿瘤可能出现这些影像改变。常有消瘦、乏力等症状，治疗可能包括手术、化疗、放疗等。 3.感染：如结核菌感染，可引起局部组织变化和淋巴结反应。常有低热、盗汗等，治疗需使用抗结核药物如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 4.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮累及胃肠道和脾脏。常有皮疹、关节痛等，治疗多采用糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺等。 5.血液系统疾病：如淋巴瘤，可影响这些部位。常有发热、贫血等，治疗方法包括化疗、靶向治疗等。 出现上述影像表现，需要进一步检查，如胃镜、病理活检、血液检查等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。建议及时到正规医院就诊。

依你的叙述情况可鞥不是太好。建议做胃镜看看并取病理。估计是恶性的。先查查看吧。