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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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肝上小囊肿的形成原因较多,常见的有先天性因素、炎症感染、创伤、寄生虫感染、肿瘤等。治疗方法则取决于囊肿的大小、症状及患者的整体情况。 1.先天性因素:部分人在胚胎发育时期,胆管或淋巴管发育异常,可能导致肝囊肿形成。 2.炎症感染:肝脏发生炎症,如胆管炎、肝炎等,长期炎症刺激可引起局部组织液潴留,形成囊肿。 3.创伤:肝脏受到外力撞击或手术创伤,导致局部组织受损,组织液积聚形成囊肿。 4.寄生虫感染:如肝包虫病,寄生虫在肝脏内形成囊性病变。 5.肿瘤:肝脏的良性或恶性肿瘤,有时也可能表现为囊肿样改变。 对于无症状且较小的肝囊肿,一般无需治疗,定期复查即可。如果囊肿较大或出现压迫症状,如腹痛、腹胀、黄疸等,可能需要治疗。治疗方法包括: 1.超声引导下穿刺抽液:在超声引导下,将囊肿内的液体抽出,但有复发的可能。 2.囊肿开窗术:通过手术去除部分囊壁,使囊液流出,减少复发。 3.肝部分切除术:对于较大且复杂的囊肿,可能需要切除部分肝脏。 总之,发现肝上有小囊肿不必过于紧张,应及时就医,医生会根据具体情况制定合适的治疗方案。
2024-12-27 09:40
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江丰 主治医师
太原市第二人民医院
二级甲等
肿瘤血管外科
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先天性肝囊肿大多数因为很小对人体没有什么影响,对肝脏也没有影响,因此也没有什么症状,绝大部分都是在体检时发现。当囊肿越长越大、越长越多时就会出现症状创伤性肝囊肿如果没有感染或胆汁潴留,可以自行吸收。否则需要做穿刺引流或手术引流。 炎症性肝囊肿需要手术治疗原发病如胆管结石、胆道狭窄等。 肿瘤性肝囊肿常常需要手术进行切除。 肝包虫性囊肿需要手术治疗。 先天性肝囊肿绝大部分都不需要处理,只需要定期观察。一部分生长较快、囊肿较大、伴发感染、出现症状者需要处理。 先天性肝囊肿处理的原理很简单,就是把“水球”内的水引出来或让其不再产生水。包括①囊肿穿刺抽液术,②囊肿开窗术,③囊肿引流术,④囊肿切除术,⑤肝移植术。小一点的囊肿通过穿刺注入无水酒精、破坏囊肿上皮细胞,使其不再产生水,囊肿也就不会长大了。大的囊肿可通过微创手术(腹腔镜)在囊肿上开一个口子,让水引流至腹腔,水就可以吸收了。有些囊肿需要切除部分肝脏。 如果是多囊肝采取上述处理就比较困难了,当其影响了肝功能时,唯一的办法就是肝移植了。 先天性肝脏囊肿目前还没有预防办法。也不能通过药物治疗和预防。重要的是定期体检与复查。[
2015-11-22 02:42
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