房颤是一种常见的心律失常，患者脑梗塞后发现房颤，是否手术需要综合多方面因素判断，如房颤类型、症状严重程度、心脏结构和功能、基础疾病以及患者整体健康状况等。 1. 房颤类型：阵发性房颤和持续性房颤的治疗策略不同。阵发性房颤可能通过药物控制较好，而持续性房颤手术的可能性相对较大。 2. 症状严重程度：如果患者心慌、胸闷等症状明显，影响生活质量，手术可能是一个选择。 3. 心脏结构和功能：心脏扩大、心功能不全时，手术的风险和获益需要权衡。 4. 基础疾病：存在高血压、糖尿病等基础病，会影响手术决策。 5. 患者整体健康状况：年龄较大、合并其他严重疾病，可能不耐受手术。 总之，对于脑梗塞后发现房颤的患者，是否手术不能一概而论，需要医生综合评估各方面因素，制定个体化的治疗方案。患者应积极配合医生完善检查，以便做出最适合的治疗选择。

您好：心房颤动简称房颤,是指心房内产生每分钟达350-600次不规则的冲动,心房内各部分肌纤维极不协调的乱颤,从而丧失了有效的收缩.绝大多数发生于有心脏病的患者如风心病,冠心病和高血压病等.指导意见：可口服中成药通脉养心丸,心肌通.注意事项：1.心房颤动多由心脏病或其他因素所致,因此,防治心脏病和其他因素(如甲亢伴房颤时,要用抗甲状腺药物),是预防本病发生关键.2.心房颤动患者切忌剧烈运动,尤其老年患者应避免任何形式的耗费体力的活动,日常生活中注意不要住在较高楼层,数据表明,房颤患者上楼过程中发生猝死及无征兆心脏骤停的几率是常人的三十倍.3.心房颤动转复正常后,应继续服药和对原发病的治疗,以防复发.生活护理：最后,祝您早日康复,身体健康.很荣幸为您解答.

一般是房颤可以出现心房出现栓子的，栓子脱落引起脑梗死的，患者是需要做心脏超声看看的。