84 岁老人患上位于胳膊肘上方的淋状细胞癌，对于治疗方案的选择，需要综合考虑患者的身体状况、肿瘤情况、治疗风险、术后恢复以及患者意愿等因素。 1. 身体状况：评估老人的心肺功能、肝肾功能、血糖血压等基本生理指标，判断能否耐受手术和后续治疗。 2. 肿瘤情况：包括肿瘤的大小、深度、是否转移等，这会影响治疗方式的选择。 3. 治疗风险：手术可能带来出血、感染、伤口愈合不良等风险，需要权衡利弊。 4. 术后恢复：老人的身体恢复能力相对较弱，术后的康复和护理至关重要。 5. 患者意愿：充分尊重老人及其家属的意愿，选择他们能够接受的治疗方案。 综合考虑以上因素，医生会与患者家属充分沟通，制定最适合患者的个性化治疗方案。治疗方案可能包括手术、放疗、化疗、免疫治疗等，也可能采取保守治疗以减轻症状、提高生活质量。

估计手术效果差，建议以内科治疗为主，也就是化疗结合中药治疗，化疗药物尽量选择能通过血脑屏障的化疗药，如VP－16、VM－26和氮介类的等；中药方面建议选择现代抗癌中药，一方面可以内服兼外用，增加疗效，另一方面可以减轻其它治疗的毒性，提高免疫力。

此情况能不能考虑再次手术治疗的话，那是先要积极的到医院做详细的检查确诊的，由你的临床医生来确定的。

你好：鳞状细胞癌亦称皮样癌，主要从有鳞状上皮复盖的皮肤开始。皮肤和结膜交界处的睑缘是其多发部位。此类癌肿恶性程度较基底细胞癌者为高。发展较快，破坏也较大。即可破坏眼部组织，侵入副鼻窦或颅内，又可以通过淋巴管转移至耳前或颌下淋巴结，甚至引起全身性转移。

对于肿瘤来说，需要结合肿瘤的分期如果是早期或者中期，建议你采取手术治疗，效果较好，如果已经发展到了晚期，需要采取放疗治疗，同时联合化疗，效果更佳，祝你健康。