大腿内侧破了个深口子且有异味，对于肥胖者来说，可能是由摩擦损伤、局部感染、湿疹、股癣、皮脂腺囊肿破裂等原因引起的。 1. 摩擦损伤：肥胖者大腿内侧皮肤相互摩擦频繁，容易导致皮肤破损。破损后若未及时处理，易引发感染，产生异味。 2. 局部感染：皮肤破损后，细菌容易侵入，引发炎症感染，导致伤口加深、异味出现。 3. 湿疹：肥胖者大腿内侧皮肤常处于潮湿状态，易患湿疹。湿疹严重时可出现皮肤破溃、渗液，并伴有异味。 4. 股癣：由真菌感染引起，可导致皮肤破损、瘙痒、异味。 5. 皮脂腺囊肿破裂：大腿内侧皮脂腺丰富，若形成囊肿，在摩擦等因素下破裂，也会有异味。 总之，大腿内侧出现深的破口且有异味，应引起重视。保持局部清洁干燥，避免摩擦，及时就医，明确病因后进行针对性治疗。

结合患者的情况，需要考虑为细菌及真菌感染的情况，需要采取抗菌的药物治疗的。