屁股痛、排便排不干净且有气味，大便排净气味消失，可能由多种因素导致，如肠道功能紊乱、肛肠疾病、饮食不当、久坐、心理因素等。 1.肠道功能紊乱：肠道蠕动异常，可能影响大便排出，导致排便不净。可通过调整饮食，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果等改善。 2.肛肠疾病：如痔疮、肛裂、肛瘘等，会引起肛门疼痛和排便异常。需就医检查，明确诊断后治疗，可能会使用痔疮膏、栓剂等药物。 3.饮食不当：过多食用辛辣、油腻食物，可能刺激肠道，影响排便。要注意饮食清淡，均衡营养。 4.久坐：长时间坐着会使盆腔血液循环不畅，影响肠道功能。应增加活动量，避免久坐。 5.心理因素：压力大、紧张焦虑等不良情绪，可能影响肠道神经功能，导致排便问题。要注意调节心态，保持心情舒畅。 总之，如果出现屁股痛、排便不净且有气味的情况，持续不缓解或加重，应及时到正规医院肛肠科就诊，查明原因，进行针对性治疗。

主要考虑的结肠炎的问题。排便不干干净留在肠道久了就会变气味的，建议你到医院的消化内科或者胃肠科进行治疗