18 岁女性二尖瓣后瓣脱垂中度关闭不全，现症状加重，是否需手术？
二尖瓣后瓣脱垂，瓣膜（中度）关闭不全，请问我这样的情况需要做手术吗？详情看问题补充。性别:女年龄:18岁超声所见:主要测值:RVd:16mmIVSd:8mmIVSs:13mmLVDd:51mmLVDs:31mmLVPWT:10mmRVOT:23mmAO:24mmLA:35mmMPA:21mmRA:39*32mmVes:39mlVed:123mlSV:84mlEF:68%频谱多普勒测值:MVO:E峰:1.5m/sA峰:0.63m/sE/A:2.37AVO:1.57m/sPVO:0.95m/s描述:（透声条件及图像质量:丙）升主动脉不宽，搏幅正常，重搏波存在。主动脉瓣不厚，开放正常，彩色多普勒未见返流。左房左室轻度增大，房内未见血栓。二尖瓣不厚，开放正常，收缩期后瓣向左房内脱入，彩色多普勒见中度偏心性返流。右房右室不大，房水平、室水平未见分流。三尖瓣不厚，开放正常，彩色多普勒见轻微返流。肺动脉不宽，瓣膜不厚，开放正常，彩色多普勒未见返流。肺动脉与降主动脉之间未见异常血流沟通。室间隔及左室后壁不厚，室壁运动分析示运动正常。心包膜不厚，心包腔内未见积液征。超声诊断:二尖瓣后瓣脱垂，瓣膜（中度）关闭不全；左心功能正常。报告日期:2013-06-03（广东省佛山第一人民医院）这是六月份做的心脏超声影像报告，我这段时间半夜老是呼吸困难，有时候一定要坐起来一会就喘的过来，但有时候好像转个身就会好一点，上楼梯两层就喘不过气，走平路也不能走快。8月31日晚上发烧，38度，之后就一直干咳，没痰，但是喘气的时候明显听到一些声音，但很轻，8月以来就一直有些无名火，经常没原因的发烧，7月份是113斤，现在是105斤左右，吃东西也没胃口，感觉这段时间好像心脏负担很重，嗜睡情况比较重，人也比较累。我这样的情况是心脏病严重了吗，我打算过几天去省医检查，照6月份的情况来需要手术吗？
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回答2
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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二尖瓣后瓣脱垂伴中度关闭不全，患者出现呼吸困难、发热、干咳、体重减轻等症状，是否需要手术取决于多种因素，如症状严重程度、心脏结构改变、心功能状态、病因及患者整体健康状况等。 1. 症状严重程度：患者半夜呼吸困难，上楼梯和快走时喘不过气，表明心功能已受到明显影响。 2. 心脏结构改变：左房左室轻度增大，若继续进展，手术可能更迫切。 3. 心功能状态：虽然目前左心功能正常，但症状加重提示心功能可能在逐渐恶化。 4. 病因：明确脱垂的病因，如先天性结构异常、感染性心内膜炎等，对治疗决策有重要意义。 5. 整体健康状况：患者年龄较小，身体一般能较好耐受手术，但仍需综合评估其他健康问题。 综合考虑这些因素，建议患者尽快到上级医院进行详细检查，包括心脏超声、心电图、心肌酶等，由专业医生根据检查结果和患者具体情况来决定是否需要手术及手术时机。
2024-12-25 00:05
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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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你好;你的情况一次检查会有误差的.6月份的检查会有变化的建议你积极进一步检查确诊下,确诊后对症治疗,祝您健康
2015-11-18 14:54
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