半夜腹痛且大便黑色可能是由饮食因素、消化道溃疡、药物影响、急性胃黏膜病变、胃底食管静脉曲张破裂等导致的。 1.饮食因素：食用过多含铁丰富的食物，如动物血制品、肝脏等，可能会出现黑便，但一般不会有腹痛。 2.消化道溃疡：胃溃疡或十二指肠溃疡，溃疡面出血会导致黑便和腹痛，多为周期性、节律性疼痛。 3.药物影响：服用某些药物，如铋剂、铁剂等，可能使大便变黑。 4.急性胃黏膜病变：多由应激、酗酒、药物等引起，胃黏膜急性损伤出血，导致黑便和腹痛。 5.胃底食管静脉曲张破裂：常见于肝硬化患者，破裂出血时会有黑便和剧烈腹痛。 出现半夜腹痛且大便黑色的情况应引起重视，尽快前往正规医院就诊，进行相关检查，如大便潜血试验、胃镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

如果解黑色大便肯定就要引起注意了。有可能是消化道出血。消化道出血最常见的病因是消化性溃疡。建议到医院检查大便。如果大便潜血试验是阳性肯定就有出血。在根据情况行电子胃镜检查。明确病因。医生询问：大便的形状怎么样。便秘吗

女性患者，腹胀伴解黑色大便，考虑上消化道出血，胃炎、消化性溃疡等均可致消化道出血，可排典型的柏油样便，出血量较多可致贫血，从而出现嗜睡、乏力等症状。建议行血常规、大便常规、胃镜等检查明确病因，可予奥美拉唑治疗，冷流质饮食及病因治疗。

如食用了动物的血、肝和较多的肉类，或服用铁剂、碳剂，大便可呈黑色，在前一种情况下，大便的隐血试验可呈阳性。常见的大便发黑有以下几个：食管静脉曲张、食管异物、溃疡病、急性胃炎、胃粘膜脱垂、肠套叠、出血性坏死性小肠炎、绞窄性肠梗阻、美克耳憩窒、肠息肉、肛裂等。

黑色大便与消化道出血有关,如果没有进食过多的铁质食物的话还是要尽快到医院检查一下,以免贻误病情.