发烧、起卧胸部疼痛、右肺下部包裹性积水以及四肢无力，不一定就是肺癌。可能是肺部感染、胸膜炎、肺结核、肺脓肿、肺癌等。 1. 肺部感染：细菌、病毒等病原体入侵肺部，引起炎症反应，导致发烧、胸痛和肺部积液。治疗常使用阿莫西林、头孢呋辛酯、利巴韦林等药物。 2. 胸膜炎：多由感染、自身免疫性疾病等引起，炎症刺激胸膜产生疼痛和积液。可用阿司匹林、吲哚美辛等缓解疼痛，同时针对病因治疗。 3. 肺结核：结核分枝杆菌感染肺部，常有低热、乏力、盗汗等症状，也可导致胸腔积液。常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物治疗。 4. 肺脓肿：多由细菌感染引起，高热、咳嗽、胸痛，严重时形成脓肿和积液。治疗药物包括青霉素、甲硝唑等。 5. 肺癌：肺部恶性肿瘤，早期症状可能不明显，晚期可出现上述症状。治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等。 出现这些症状应及时到正规医院呼吸内科就诊，进行详细检查，如胸水穿刺化验、肿瘤标志物检测等，以明确病因，采取针对性治疗。

你好，你说的这种情况也是比较多见的肺部疾病。建议你最好是先保守治疗几天，这样疾病慢慢也会好转的，如果还是不见好转的话，再考虑进一步的手术治疗。