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怀疑 类百日咳

肾积水

患儿xxx,1月7天,主因 间断咳嗽半月余,加重2天 入院。现病史:患儿于半月前无明显诱因出现咳嗽,呈阵发性单咳,喉内少量粘稠痰,不易咳出,半纳差,余无伴随症状,于当地门诊给于口服药物(具体药物及剂量不详),效果欠佳。 近2天来咳嗽加重,呈阵发性痉挛性咳嗽,白日及夜间均发作,伴喘憋。 门诊行胸部正位示:支气管肺炎。拟以 支气管肺炎 收入院。查体:神志清,精神可,前囟未闭,大小约2×2cm。咽 部稍充血,双肺呼吸音粗,可闻及少量位置固定的湿性啰音,心率126次,律齐,心前区可闻及2/6级收缩期杂音。余正常。

  • 回答1

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    岳亿玲 主任医师

    淮北市人民医院

    三级甲等

    小儿科

    你好,建议动态查百日咳抗体,有没有进行性上升,完善一下肺部CT有无肺实变及不张及痰培养,衣原体等检查,治疗上予红霉素治疗10到14天,雾化吸入,常规吸痰,必要时丙球支持。以上就是我针对你的问题做的指导意见,希望对你有会一定的帮助,祝你生活愉快!

    2018-11-24 08:33
  • 回答4

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    第一次拔管后出现重度积水,手术处输尿管僵硬动力差可能性大。拔管后再肾积水,可以作泌尿系薄层CT平扫,排除是否有小的结石碎片阻塞。目前排尿时腰痛加重,考虑输尿管返流。还需留置尿管

    2015-11-17 12:24
  • 回答3

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    您现在的情况可能还是需要做手术才能有效的治疗的,祝您早日康复!

    2015-11-17 02:06
  • 回答2

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    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    1.去除病因,解除梗阻。2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏。3.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除。4.不能手术切除者,放双“T”管或支架管。5.用药的目的主要是在手术前后预防、控制感染。可采取中药治疗:可用清热解毒的抗菌中药,例如柴胡、黄柏、黄芩、车前子等。但为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过多进食含蛋白质丰富的食物。

    2015-11-16 16:27
就医问药

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什么是肾积水?   尿液从肾脏排出受阻、蓄积引起肾内压升高,造成肾盂肾盏逐渐扩张,肾实质萎缩与肾功能减退,临床上称为肾积水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位长时间梗阻,最终可造成肾积水。巨大肾积水时容量可达1000ml以上(小儿超过24小时尿量)。 查看全文»

腰痛 血尿
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