怀疑 类百日咳
患儿xxx,1月7天,主因 间断咳嗽半月余,加重2天 入院。现病史:患儿于半月前无明显诱因出现咳嗽,呈阵发性单咳,喉内少量粘稠痰,不易咳出,半纳差,余无伴随症状,于当地门诊给于口服药物(具体药物及剂量不详),效果欠佳。 近2天来咳嗽加重,呈阵发性痉挛性咳嗽,白日及夜间均发作,伴喘憋。 门诊行胸部正位示:支气管肺炎。拟以 支气管肺炎 收入院。查体:神志清,精神可,前囟未闭,大小约2×2cm。咽 部稍充血,双肺呼吸音粗,可闻及少量位置固定的湿性啰音,心率126次,律齐,心前区可闻及2/6级收缩期杂音。余正常。
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回答1
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岳亿玲 主任医师
淮北市人民医院
三级甲等
小儿科
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你好,建议动态查百日咳抗体,有没有进行性上升,完善一下肺部CT有无肺实变及不张及痰培养,衣原体等检查,治疗上予红霉素治疗10到14天,雾化吸入,常规吸痰,必要时丙球支持。以上就是我针对你的问题做的指导意见,希望对你有会一定的帮助,祝你生活愉快!
2018-11-24 08:33
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回答4
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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第一次拔管后出现重度积水,手术处输尿管僵硬动力差可能性大。拔管后再肾积水,可以作泌尿系薄层CT平扫,排除是否有小的结石碎片阻塞。目前排尿时腰痛加重,考虑输尿管返流。还需留置尿管
2015-11-17 12:24
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回答3
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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您现在的情况可能还是需要做手术才能有效的治疗的,祝您早日康复!
2015-11-17 02:06
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回答2
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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1.去除病因,解除梗阻。2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏。3.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除。4.不能手术切除者,放双“T”管或支架管。5.用药的目的主要是在手术前后预防、控制感染。可采取中药治疗:可用清热解毒的抗菌中药,例如柴胡、黄柏、黄芩、车前子等。但为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过多进食含蛋白质丰富的食物。
2015-11-16 16:27
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