面瘫后遗症出现脸萎缩和大小眼，较为棘手。其原因包括神经损伤未完全恢复、肌肉失用性萎缩、血液循环不良、免疫因素及心理因素等。 1.神经损伤未完全恢复：面瘫后神经受损，若未得到有效修复，会影响肌肉功能。可使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等。 2.肌肉失用性萎缩：长期患病一侧肌肉活动减少，导致萎缩。需加强面部肌肉锻炼，如按摩、热敷等。 3.血液循环不良：局部血运差影响恢复。可通过针灸刺激穴位，促进血液循环。 4.免疫因素：自身免疫异常可能影响恢复。可适当增强免疫力，如规律作息、均衡饮食。 5.心理因素：长期的心理压力可能加重病情。保持良好心态，避免焦虑紧张。 面瘫后遗症的治疗需要综合多种方法，且恢复过程可能较长。患者应保持耐心，积极配合治疗，同时注意面部保暖，避免冷风刺激。

您好.面瘫的治疗原则—改善局部血液循环.减轻面N水肿.促进机能恢复.1、尽早使用强地松.初剂量为1㎎∕kg∕d.bid.连续5天.以后10日内逐渐减至5mg∕d.2、抗病毒药物3、大剂量神经营养药及适当用血管扩张药.如B族维生素、ATP等.4、理疗：茎乳孔附近红外线照射或超短波透热疗法.5、中药：牵正散加减.具体用法和注意事项谨遵医嘱.