49 岁闭经 4 个月，能否吃调经至宝丸不能一概而论。闭经可能由多种原因引起，如生理性绝经、内分泌失调、卵巢早衰、子宫疾病、精神因素等。 1.生理性绝经：女性在 45 - 55 岁之间可能会自然绝经。如果闭经是由于生理性绝经导致，此时吃调经至宝丸可能效果不佳。 2.内分泌失调：长期压力、不良生活习惯等可能导致内分泌紊乱，进而引起闭经。可先调整生活方式，必要时在医生指导下使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物治疗。 3.卵巢早衰：卵巢功能过早衰退会导致闭经。治疗可能包括补充雌孕激素，如结合雌激素片、地屈孕酮片等。 4.子宫疾病：如子宫内膜炎、子宫肌瘤等子宫疾病也可能引发闭经。需要针对具体疾病进行治疗，如使用抗生素治疗炎症，或根据肌瘤情况选择手术等。 5.精神因素：长期焦虑、抑郁等精神问题可能影响月经。需要进行心理调节，必要时寻求心理医生帮助。 总之，49 岁闭经 4 个月，应先就医进行全面检查，如性激素六项、B 超等，明确闭经原因后，在医生的指导下选择合适的治疗方法，切勿自行用药。

病情分析：49岁闭经4个月吃调经至宝丸，效果不会很好的，如果愿意月经继续来潮，可以补充雌激素的，因为这属于雌激素降低。