80 岁老人脑出血 40 天后出现可叫醒、眼睛寻声、肢体动作但不张嘴的情况，可能有意识，原因包括脑部损伤程度、神经功能障碍、心理因素、肌肉功能异常、吞咽反射异常等。 1.脑部损伤程度：脑出血量大，对脑组织造成严重破坏，影响意识和运动功能。部分区域功能受损，导致部分动作能做，而张嘴困难。 2.神经功能障碍：控制面部肌肉和吞咽的神经受损，影响张嘴动作。 3.心理因素：疾病带来的心理压力、恐惧等，可能导致不愿张嘴。 4.肌肉功能异常：长期卧床，肌肉力量下降，张嘴相关肌肉无力。 5.吞咽反射异常：脑出血可能影响吞咽反射，导致张嘴动作不协调。 综合来看，老人的情况较为复杂，需要综合评估各项指标来判断意识状态。后续应继续进行康复治疗，促进神经功能恢复，加强护理，密切观察病情变化。

患者您好，根据您所描述的情况，脑出血后遗症出现意识和行动障碍，现在病人是否出现脑水肿？根据病情才能判断现在病人的昏迷情况。

你好，根据你的描述，考虑患者属于昏睡或嗜睡状态，因为不知道出血的部位及治疗情况，患者的意识分为昏迷，昏睡，嗜睡，意识模糊，清醒这几个情况，昏睡是指患者不能被叫醒，疼痛刺激有肢体定位，嗜睡是指患者可被叫醒，不能正确回答问题，不叫的话又睡，意识模糊是指患者不能正确回答问题，可有肢体活动，烦躁等，不清醒的患者不会主动张嘴的。

问题分析:你好，患者的病情有些重，目前需进一步观察意见建议:你好，积极配合医生治疗，做好护理，预防并发症的出现

你好，你说的这种情况属于有意识，也就是说神智是清醒的。不张嘴可能还是大脑的问题。建议你到医院的针灸科去看看，做一些必要的针灸治疗，以促使病人张嘴。