口腔内壁长白色颗粒，可能是口腔溃疡、口腔白斑、口腔扁平苔藓、皮脂腺异位症、口腔念珠菌感染等原因造成的。 1.口腔溃疡：多因免疫力下降、维生素缺乏、局部创伤等引起。表现为口腔黏膜的溃疡性损伤，周围红肿，中心凹陷，有明显疼痛。治疗可使用西瓜霜喷剂、口腔溃疡散、康复新液等促进愈合。 2.口腔白斑：长期吸烟、饮酒、嚼槟榔等不良习惯可能导致。为口腔黏膜上的白色斑块，质地较硬。一般需要去除刺激因素，必要时手术切除。 3.口腔扁平苔藓：病因不明，可能与免疫、精神、感染等有关。表现为树枝状或网状的白色条纹，可伴有充血、糜烂。治疗常用维 A 酸软膏、糖皮质激素等。 4.皮脂腺异位症：属于皮脂腺发育的生理性变异。为针头大小的淡黄色或白色丘疹，一般无自觉症状，无需特殊治疗。 5.口腔念珠菌感染：多由菌群失调、免疫力低下等引发。表现为白色凝乳状斑片。治疗药物有制霉菌素片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等。 口腔内壁出现白色颗粒，原因多样。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院口腔科就诊，明确诊断，进行针对性治疗。

根据你的描述口腔内壁有白色的颗粒，此类情况病因很多，如局部磨损，口腔溃疡等。建议消除紧张，建议你发个局部图片，我具体帮你看一下。此类情况只有先确诊，方可针对治疗。