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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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酒后咯血且痰中带血但不咳嗽无症状,可能是胃出血、肺部疾病、支气管扩张、心血管疾病、血液系统疾病等原因所致。 1.胃出血:酒精刺激胃黏膜,导致胃黏膜损伤、溃疡甚至血管破裂,引起出血。常见症状包括呕血、黑便等。治疗上需禁食、抑酸护胃,如奥美拉唑,必要时内镜止血。 2.肺部疾病:如肺炎、肺结核、肺癌等。肺炎可由细菌、病毒等感染引起,常有发热、咳痰;肺结核多有低热、盗汗;肺癌可有胸痛、消瘦。治疗因病而异,肺炎用抗生素如阿莫西林,肺结核用抗结核药如异烟肼、利福平,肺癌可能需手术、放化疗。 3.支气管扩张:反复的气道感染和炎症导致支气管结构破坏和扩张,容易咯血。治疗包括抗感染如头孢呋辛,以及止血治疗。 4.心血管疾病:如二尖瓣狭窄导致肺淤血,可能引起咯血。治疗主要针对原发病,改善心功能。 5.血液系统疾病:血小板减少性紫癜、白血病等,凝血功能异常导致出血。治疗需纠正凝血异常,如输注血小板。 酒后咯血痰中带血虽无症状,也不应忽视,应尽快就医,进行相关检查,如胃镜、胸部 CT、血常规等,以明确病因,采取针对性治疗。
2024-12-19 17:59
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李华卿 医师
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中医科
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病情分析:中年男性,饮酒后出血,考虑胃出血可能性大。因为酒精能损伤胃粘膜,引起消化道出血,对气管是没有影响的。医生询问:有无腹痛、黑便?
2015-11-15 06:00
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黄飞龙 医师
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妇产科
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病情分析:中年男性饮酒后出血考虑胃出血可能性大。因为酒精能损伤胃粘膜引起消化道出血对气管是没有影响的。医生询问:有无腹痛、黑便?
2015-11-15 05:36
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申兰阔 医师
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全科
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中年男性饮酒后出血考虑胃出血可能性大因为酒精能损伤胃粘膜引起消化道出血对气管是没有影响的
2015-11-15 05:07
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赵蕾 医师
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内科
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中年男性饮酒后出血考虑胃出血可能性大因为酒精能损伤胃粘膜引起消化道出血对气管是没有影响的。
2015-11-14 23:51
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什么是咯血? 咯血是指喉以下的气管、支气管或肺组织出血,并经过口腔咳出。这是临床常见的一种症状,多由呼吸、循环系统疾病所引起,外伤、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起,但较少见。大量咯血时可使呼吸道阻塞导致室息或使患者出现失衄性休克而危及生命。在临床上多以咯血量的多少和咯血时的出血速度作为判定咯血严重程度和预后的重要指标,一般以在24 h内咯血<100ml>100 ml)则认为是大咯血。大咯血多见于支气管肺结核和肺肿瘤,大咯血时如血块阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中带血时要引起重视,因虽不危及生命但可能是肺癌的早期表现。老年人小量咯血或血痰应高度警惕肺部肿瘤。 查看全文»