多发性脂膜炎可能与结节性红斑、硬红斑、皮下脂膜样 T 细胞淋巴瘤、结节性多动脉炎、狼疮性脂膜炎等疾病混淆。 1.结节性红斑：常表现为双侧小腿伸侧的红色或紫红色疼痛性炎性结节，病因可能与感染、药物等有关。 2.硬红斑：好发于小腿屈侧，为暗红色结节，常伴破溃。多与结核感染相关。 3.皮下脂膜样 T 细胞淋巴瘤：除皮下结节外，常有发热、消瘦等全身症状，病情进展较快。 4.结节性多动脉炎：主要累及中小动脉，可出现多系统损害，如皮肤结节、腹痛、肾功能异常等。 5.狼疮性脂膜炎：常伴系统性红斑狼疮的其他表现，如发热、关节痛、皮疹等。 总之，对于疑似多发性脂膜炎的患者，需要综合临床表现、实验室检查、病理检查等多方面来明确诊断，以便采取正确的治疗措施。建议患者到正规医院的皮肤科或风湿免疫科就诊。

你好，皮损双侧小腿任何部位均可出现紫红色、疼痛性炎症性皮下结节，但多见于小腿内踝上部皮肤。结节直径自数毫米到几厘米不等。有些较大的皮损周围可出现肿胀。皮下结节与其上面的皮肤粘连，但触之可移动。轻型病例可仅有一次发作。结节不破裂，而于两、三周后内陷，可残留轻度凹陷的色素沉着痕迹。