胸部外伤致左侧第六肋骨折并发气胸为何呼吸困难、发绀?
胸部外伤致左侧第六肋骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,检查:血压75/50mmHg,气管向右移位,左胸廓饱满,叩诊鼓音,听诊呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸膜腔闭式引流治疗。造成呼吸困难、发绀的最可能的原因是什么?
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许宗彦 主治医师
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内科
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造成呼吸困难、发绀的原因可能有气胸导致的肺受压、纵隔移位、皮下气肿影响、疼痛限制呼吸以及低血容量性休克等。 1. 气胸导致肺受压:左侧第六肋骨折并发气胸,气体进入胸膜腔,使肺组织被压缩,影响了肺的通气和换气功能,导致呼吸困难和缺氧,从而出现发绀。 2. 纵隔移位:大量气胸时,纵隔可被推向健侧,压迫健侧肺和心脏、大血管,影响血液循环和呼吸功能。 3. 皮下气肿影响:广泛的皮下气肿会限制胸廓的运动,影响呼吸肌的正常功能,加重呼吸困难。 4. 疼痛限制呼吸:胸部外伤引起的剧烈疼痛会导致患者不敢深呼吸和有效咳嗽,使呼吸变浅、变快,通气不足,进而缺氧发绀。 5. 低血容量性休克:血压 75/50mmHg 提示存在低血容量性休克,会导致组织灌注不足,影响心肺功能,加重呼吸困难和缺氧。 总之,对于胸部外伤导致的呼吸困难和发绀,需要综合考虑多种因素,并及时采取有效的治疗措施,如胸膜腔闭式引流、抗休克治疗等,以改善患者的呼吸和循环功能,挽救生命。
2024-12-19 22:59
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回答3
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郭立军 医师
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内科
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你好,根据你的叙述是骨折并发气胸造成呼吸困难、发绀可以考虑肺部有损伤。这要根据患者的引流效果判断。
2015-11-15 04:19
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回答2
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李希弘 医师
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全科
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造成呼吸困难、发绀的主要原因是骨折导致左侧胸腔积气,空气进入胸膜腔→气体不能排出→使肺压缩→导致呼吸困难→缺氧→导致发绀。一般在正规三级医院治疗即可,只要该院开设了胸外科,就都能治疗。医生询问:如果您还是想知道哪家医院最好,请说明您是在哪个城市?
2015-11-14 23:09
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回答1
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谷印亮 医师
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理疗科
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你好,你的情况很有可能是由于外伤引起的骨折刺破肺泡引起的症状,一般会引起皮下气体多,有捻发音等,还会引起呼吸困难和发绀等症状,属于缺氧的表现你的情况我建议首先就要注意休息,清淡温热易消化饮食,建议你到医院进行胸腔闭式引流治疗,效果佳的,有必要还是到当地三甲医院治疗
2015-11-14 20:13
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