多项检查异常,夜尿多腿肿,是肾炎还是妇科病
尿常规检查:尿蛋白定性:0.1(+/-),亚硝酸盐:阳性(++),血常规检查:RBC分布宽度CV14.8%微高,淋巴细胞绝对值3.84微高,肾功检查:球蛋白35.3微高。肌酐和尿酸正常。平时就是夜尿比较多,白天潜意识的一会儿就想去上厕所。小腿前面浮肿。曾经治疗情况和效果:我妈妈有糖尿病,我身体比较胖,曾经查到一次空腹血糖高。半年前得过霉菌性阴道炎,治疗过。尿路感染长达一年了,没有好好治疗过,只是吃药,但是反复,有时候尿常规有白细胞增加。现在外阴经常瘙痒,并且湿润,很不舒服。想得到怎样的帮助:我想知道这个是有肾炎了还是只是妇科病引起尿路感染!我妈妈糖尿病晚期就是肾功衰,尿毒症!我会不会遗传?我很害怕!
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回答1
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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出现尿蛋白定性、亚硝酸盐阳性、RBC 分布宽度微高、淋巴细胞绝对值微高、球蛋白微高,以及夜尿多、小腿浮肿、外阴瘙痒等症状,可能是肾炎、妇科病或其他原因引起,如糖尿病并发症、泌尿系统结构异常等。 1. 肾炎:肾小球滤过功能受损,导致蛋白漏出,引起尿蛋白定性异常。感染、自身免疫等因素都可能诱发肾炎。治疗常使用糖皮质激素如泼尼松,免疫抑制剂如环磷酰胺,还包括控制血压的药物如硝苯地平。 2. 妇科病:霉菌性阴道炎等妇科炎症若未彻底治愈,可上行感染引发尿路感染,出现亚硝酸盐阳性和外阴不适。常用药物有克霉唑栓剂、氟康唑胶囊、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊。 3. 糖尿病并发症:糖尿病控制不佳可能损伤肾脏,导致相关指标异常。需要严格控制血糖,可使用二甲双胍、胰岛素等药物。 4. 泌尿系统结构异常:如尿路结石、输尿管狭窄等,可导致尿液排出不畅,引发感染和相关症状。可能需要手术治疗。 5. 生活习惯:长期憋尿、饮水少、过度劳累等不良生活习惯也可能影响泌尿系统健康。 综上所述,仅凭目前的症状和检查结果难以明确具体病因,建议进一步完善相关检查,如肾脏超声、尿培养等,以明确诊断,并采取针对性治疗。同时,要注意保持良好的生活习惯。
2024-12-20 01:48
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