43 岁女性甲状腺癌术后甲亢与例假，如何用药？
患者女:43岁一年半前的2009年6月初因突发甲状腺囊肿和甲状腺癌手术切除术后做了碘131治疗随后开始服用优甲乐一直服用100ug优甲乐1片半年后停药一月复查随后一年后又停药复查后再次用药一段时间后觉得还是腿软乏力于是将药量增加到1片半后来逐渐增加到2片最近因发觉变瘦乏力去检查医生我成了药源性甲亢了让我将药量降到1片一月后再去复查恰逢同一天我来了例假面对甲亢症状和来例假的情况我该停药一周再服药还是按服药1片一周后再服用1片半一月后复查呢？我此次检查甲功情况:FT36.66FT426.33TSH小于0.005曾经治疗情况和效果：面对甲亢症状和来例假的情况我该停药一周再服药还是按服药1片一周后再服用1片半一月后复查呢？（）
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回答1
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林京生 主治医师
南京市六合区人民医院
二级甲等
肿瘤内科
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对于这位 43 岁女性甲状腺癌术后出现药源性甲亢且恰逢例假的情况，需要综合考虑药物调整、身体状况、甲状腺功能指标、例假影响以及后续复查等因素来决定用药方案。 1. 药物调整：优甲乐的用量需要根据甲状腺功能进行精准调整。目前出现甲亢症状，适当减少药量是合理的，但具体调整应遵循医生建议。 2. 身体状况：腿软乏力、变瘦等症状可能与甲亢有关，也可能有其他因素。需要综合评估身体的整体健康状况。 3. 甲状腺功能指标：FT3、FT4 和 TSH 的数值异常提示甲状腺功能亢进，这是调整药量的重要依据。 4. 例假影响：例假期间身体的激素水平会有变化，但一般对优甲乐的使用影响不大，通常不需要因例假而停药。 5. 后续复查：按照医生要求定期复查甲状腺功能，以便及时调整治疗方案。 总之，在这种复杂的情况下，患者应严格遵循医生的建议，按时按量服药，不要自行增减药量。同时，注意观察身体症状的变化，保持良好的生活习惯和心态，有助于病情的控制和恢复。
2024-12-19 23:28
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