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回答1
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王巧瑜 副主任医师
广州市第十二人民医院
三级
消化内科
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患者你好,您好。根据您的描述,您是明确诊断有胃溃疡伴消化道出血的,目前出血量较多,这主要考虑可能是溃疡面积较大,血管被腐蚀出血所致的。建议您可选择口服抑制胃酸分泌药物如奥美拉唑及消炎药如阿莫西林+克拉霉素进行治疗,连续口服6-8周,一般的溃疡就会好的。若症状加重,要考虑有恶变可能,需进一步检查的。以上回答希望对你有帮助,祝您健康。
2018-12-20 17:01
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回答6
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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胃溃疡临床表现 胃溃疡常见的临床表现有局限于上腹部的腹痛,可归纳为局限性,缓慢性和节律性.胃溃疡的局限性疼痛多位于剑下正中或偏左;起病多缓慢,病程长达数年或数十年,疼痛多在餐后1/2~2小时发作,经1~2小时胃排空后缓解,其规律是进食→疼痛→缓解.当溃疡较深,特别是穿孔性者,疼痛可涉及背部.本病呈周期性发作,与季节有关,秋末冬初最多,春季次之,夏季少见.与精神情绪,治疗反应等亦有关.疼痛性质常为隐痛,烧灼样痛,钝痛,饥饿痛或剧痛,可为碱性药物所缓解.特殊类型的溃疡如幽门管溃疡,胃底贲门区溃疡,巨大溃疡,多发性溃疡,复合性溃疡或有并发症时,疼痛可不典型.除疼痛外,还常兼有其他胃肠道症状,如嗳气,反酸,烧心,恶心,呕吐等,呕吐和恶心多反映溃疡具有较高的活动程度. 饮食疗法既不苦口,又不伤肤,取材便利,简单易行,疗效显著,以下介绍几种溃疡病的饮食疗法. (l)新鲜猪肚一只洗净,加适量花生米及粳米,放人锅内加水同煮.煮熟后加盐调味,分几次服完.数日后可重复一次,疗程不限. (2)花生米浸泡30分钟后捣烂,加牛奶200毫升,煮开待凉,加蜂蜜30毫升,每晚睡前服用,常服不限. (3)蜂蜜100克,隔水蒸熟,每天2次饭前服,两个月为一疗程.饮食期间禁用酒精饮料及辛辣刺激食物. (4)鲜藕洗净,切去一端藕节,注人蜂蜜仍盖上,用牙签固定,蒸熟后饮汤吃藕.另取藕一节,切碎后加适量水,煎肠服用.对溃疡病出血者有效,但宜凉服. (5)新鲜卷心莱洗净捣烂绞汁,每天取汁200克左右,略朋温,饭前饮2匠,亦可加适量麦芽糖,每天2次,10天为一疗程. (6)蛋壳炽黄,研细末过筛,饭前服3克,每日服2~3次.蛋壳含碳酸钙93%,碳酸镁10%,磷酸镁0.5%,有机物5%,有制酸,止痛,收敛的作用. (7)新鲜马兰头根30克,水煎服,每日1剂.
2015-11-14 10:54
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回答5
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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85岁的老人了,做胃镜恐怕也不太适合.同时需排除是肺出血,建议到医院让医生给你开些治疗胃溃疡的药物.
2015-11-14 10:25
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回答4
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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胃溃疡引起的上消化道出血.建议输液治疗,药物效果不好,不容易控制病情.忌口不要吃辛辣食物,吃易消化流食.
2015-11-14 10:03
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回答3
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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先,胃出血在临床上属于上消化道出血的一种,上消化道大出血常见原因为消化性溃疡,急性胃黏膜病变,食管胃底静脉曲张和胃癌,鉴于楼主年龄,胃癌可以基本排除,考虑消化性溃疡.其中消化性溃疡多见胃溃疡和十二指肠溃疡.鉴别这两种溃疡最简单的方法是楼主您饭前空腹时候胃部疼痛还是饭后疼痛,如果空腹疼痛则多为十二指肠溃疡,反之则为胃溃疡.因为饭后胃酸大量分泌,刺激胃溃疡部位,引起疼痛.上消化道出血均有黑便,正常幽门以上出血常伴有呕血,幽门以下出血多为黑便.若出血量大,速度快,幽门以下出血也可表现为呕血.要说明的是当每日出血量大于50ml时即出现黑便,微量出血仅表现粪便隐血试验阳性,并不表现出黑便.同时,如果你食用了动物的血,比如说羊血,鸭血等,也会有黑便.鉴于楼主所述情况,一定要去正规医院检查大便常规+隐血试验.正常人大便常规是黄+软,隐血试验阴性.如果您的隐血试验是阴性,楼主可不必担心了.如果隐血试验阳性,建议楼主一定要做进一步的检查,目前胃·十二指肠镜检查是诊断上消化道出血病因和部位的首选方法.
2015-11-14 06:58
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回答2
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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溃疡已经侵犯到血管或胃壁糜烂渗出,引起欧血,建议使用H2受体抑制剂和质子泵抑制剂减少胃酸分泌,如有幽门螺旋杆菌感染建议以PPI或胶体铋为基础加两种抗生素的三联治疗方案力求一次成功.
2015-11-14 05:50
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