小儿出生至今不出汗，体温随外界温度升高，皮肤感觉有膜，可能是汗腺发育异常、先天性外胚层发育不良、鱼鳞病、内分泌疾病或神经系统疾病等原因所致。 1.汗腺发育异常：小儿汗腺发育过程中出现问题，导致汗腺缺失或功能障碍，无法正常排汗。 2.先天性外胚层发育不良：这是一种遗传性疾病，除了不出汗，还可能伴有毛发、牙齿等发育异常。 3.鱼鳞病：皮肤角化障碍，影响汗液排出，皮肤表面可能出现类似薄膜的改变。 4.内分泌疾病：如甲状腺功能减退，会影响机体代谢，可能导致出汗异常。 5.神经系统疾病：神经调节功能紊乱，影响汗腺的正常分泌。 总之，对于这种情况，需要及时带孩子到正规医院就诊，进行详细的检查，如汗腺功能检查、基因检测、内分泌相关检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

一般可以服用护彤阿莫西林颗粒来治疗，适当多饮水。也建议物理降温，就是用25%-50%酒精擦浴的物理降温方法。或冷敷，在额头、手豌、小腿上各放一湿冷毛巾，其他部位应以衣物盖住。