宝宝三四个月吃奶粉喝水呛咳，不一定是先天性食漏，可能是奶嘴不合适、吞咽功能未完善、喂奶姿势不当、呼吸系统疾病、神经系统疾病等原因导致。 1.奶嘴不合适：奶嘴孔过大或过小，都可能导致宝宝呛咳。应选择合适孔径的奶嘴。 2.吞咽功能未完善：宝宝吞咽功能尚在发育中，协调能力不足。可通过少量多次喂养来改善。 3.喂奶姿势不当：喂奶时宝宝体位不佳，容易呛咳。要保持宝宝头部稍高于身体。 4.呼吸系统疾病：如肺炎等，会影响呼吸和吞咽。需抗感染治疗，如使用头孢克洛、阿莫西林、阿奇霉素等。 5.神经系统疾病：如脑部发育异常，影响吞咽反射。需进一步检查明确诊断，再制定治疗方案。 总之，宝宝呛咳原因多样。如果持续呛咳不缓解，建议及时到正规医院儿科就诊，明确原因，采取针对性治疗。

这个喝奶粉没有问题，应该不是疾病的事情，可能感觉水没有什么味道，想不喝就是注意力不集中等情况，造成的呛着了。建议你给宝宝喝水的时候要告诉他，再就是呛咳的时候拍拍后背，尽量的抱起来喂水。或者用小勺喂水