左上腹疼，喉咙有时感觉有异物，脖子有紧绷感，可能是由胃炎、食管炎、咽炎、颈椎病、精神因素等引起。 1.胃炎：胃黏膜的炎症，可因饮食不当、幽门螺杆菌感染等导致。症状包括左上腹疼痛、腹胀、恶心等。治疗上需注意饮食规律，避免刺激性食物，可使用奥美拉唑、兰索拉唑等药物。 2.食管炎：食管黏膜的炎症，多由胃酸反流、进食过烫食物等引起。表现为烧心、胸痛、吞咽困难等。治疗可采用抑酸药如泮托拉唑，以及促胃肠动力药如多潘立酮。 3.咽炎：咽部的炎症，可由细菌或病毒感染、环境刺激等引发。常有咽部异物感、咽干等症状。治疗可用蒲地蓝消炎口服液、银黄含片等。 4.颈椎病：颈椎病变压迫神经，可能引起颈部紧绷感，有时疼痛会放射至左上腹。治疗包括物理治疗、牵引，严重时可能需要手术。 5.精神因素：长期焦虑、紧张等不良情绪，可能导致躯体症状，如上述不适。需要调整心态，必要时进行心理疏导。 出现这些症状，应引起重视，及时就医，进行相关检查，如胃镜、颈椎影像学检查等，以明确病因，采取针对性治疗。同时，要注意保持良好的生活习惯和心态。

您好，根据您的描述，考虑与胃病，梅核气，颈椎病等有关，建议参考以上原因，查明病因，遵医嘱治疗。