36 岁女性备孕困难，存在内分泌指标异常（垂体泌乳素 19.3、血清促黄体生成素 4.4、血清促卵泡刺激素 9.7、雌二醇 46、孕酮 0.31、睾酮 25.22）和子宫肌瘤的情况。这可能涉及多种因素，如激素失衡、子宫肌瘤影响、输卵管功能、排卵障碍、免疫因素等。 1. 激素失衡：内分泌指标异常可能导致卵子发育和排出异常。比如雌二醇水平偏低可能影响子宫内膜的增生和胚胎着床。 2. 子宫肌瘤：肌瘤的位置、大小和数量可能影响宫腔形态和受精卵着床。 3. 输卵管功能：虽造影显示通畅，但输卵管的蠕动和拾卵功能也可能存在问题。 4. 排卵障碍：激素异常可能引发排卵不规律或无排卵。 5. 免疫因素：自身免疫异常可能攻击胚胎或影响受孕环境。 总之，对于该女性的情况，需要综合评估各项因素，制定个性化的治疗方案。可能包括调整激素水平、治疗子宫肌瘤、监测排卵、排查免疫问题等。建议前往正规医院的生殖科或妇科进行详细检查和治疗。

你好这个情况来分析，考虑检查结果有卵巢早衰的可能，需要考虑做人工周期进行治疗，定期复查

性激素六项检查不仅与月经周期有密切的关系（分为：卵泡期，排卵期，黄体期），哪期的变化都不同所以参考值也不一样，且所用的检测试剂和方法国内外没有统一规定，所以，各医院采用的检测试剂和检测方法都不同，其参考值和所用的单位也不一样，只有附带你做检查医院的参考范围才能为你做详细病情分析。

您好：有子宫肌瘤是影响受孕的，需要看您子宫肌瘤的大小程度，建议到医院进一步检查，祝您健康！