87岁老人大腿骨折麻醉后昏迷不醒怎办
我奶奶87岁,有心脏病,大腿骨折,手术前打麻醉药,至今已有六七天仍昏迷不醒,求医生帮帮忙吧:想得到怎样的帮助:大腿骨折麻醉后昏迷不醒
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申兰阔 医师
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87岁老人大腿骨折麻醉后昏迷不醒,可能由多种因素导致,如基础疾病影响、麻醉药物代谢缓慢、脑部供血不足、电解质紊乱、感染等。 1. 基础疾病影响:老人本身有心脏病,可能存在心功能不全,影响脑部供血和氧供,导致昏迷。治疗上需积极改善心功能,可能会使用地高辛、呋塞米、螺内酯等药物。 2. 麻醉药物代谢缓慢:高龄老人肝肾功能可能减退,麻醉药物代谢变慢,在体内蓄积。可通过监测药物浓度,必要时采取血液净化等措施促进药物排出。 3. 脑部供血不足:骨折及手术创伤可能引起血管痉挛或栓塞,导致脑部供血不足。治疗包括改善脑循环,如使用尼莫地平、银杏叶提取物等。 4. 电解质紊乱:手术前后的禁食、补液不当等可能引发电解质失衡,如低钠血症、低钾血症等。需及时纠正,补充相应的电解质。 5. 感染:术后伤口感染或其他部位感染,引发全身性炎症反应,影响大脑功能。需使用抗生素抗感染,如头孢呋辛、阿莫西林等。 总之,对于这种情况,需要综合考虑多种因素,进行全面的检查和评估,以便明确原因,采取针对性的治疗措施。
2024-12-19 01:46
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轩存旺 医师
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一般情况下是不会继续发展的,是因为当初骨折,导致局部骨质增生性改变,有的时候会出现影响骨头长度的改变,如果在上肢的话,不会有明显的功能改变,但是在下肢有时会影响功能。建议:骨折的完全愈合时期是半年,半年之后就趋于固定,不要说骨折后,就是正常的人的肢体也不是同样长度的,都有一定的差异现象,此时可以不用特殊处理。
2015-11-14 06:12
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