肝炎小三阳患者出现肝纤维化时，是否进行抗病毒治疗需综合多方面因素考虑，如病毒载量、肝功能状况、肝纤维化程度等。抗病毒治疗可能存在一些副作用，包括胃肠道反应、乏力、头晕、皮疹、肾功能损害等。 1. 病毒载量：若病毒载量高，通常建议抗病毒治疗，以抑制病毒复制，减轻肝脏损伤。 2. 肝功能：肝功能持续异常，也是抗病毒治疗的指征之一。 3. 肝纤维化程度：严重的肝纤维化需要积极抗病毒，延缓病情进展。 4. 药物选择：常见的抗病毒药物有恩替卡韦、替诺福韦酯、阿德福韦酯等。 5. 副作用应对：胃肠道反应可通过调整饮食缓解；乏力、头晕一般在治疗一段时间后会减轻；出现皮疹应及时就医；定期监测肾功能，预防损害。 总之，对于肝炎小三阳伴肝纤维化患者，抗病毒治疗需权衡利弊。患者应在医生指导下，根据自身具体情况制定合适的治疗方案，并密切监测病情变化。

乙肝肝硬化患者抗病毒治疗和慢性乙型肝炎抗病毒治疗的地位一样，是非常重要的，一旦发现病毒复制活跃，不论肝功如何，HBVDNA水平多高都应该及时抗病毒治疗，其中核苷类似物最长应用，一旦应用不可自行停药，如自行停药一旦病毒复发，肝功反复往往是非常危险的。因此抗病毒治疗一定和专科医生密切合作，定期复查做好抗病毒治疗的管理工作避免将乙肝传给他人，洗漱用具与他分开，不要将自己的血液、体液弄到周围环境中，家中有乙肝患者，其他家人应到医院查肝功和乙肝“两对半”，若肝功能、“两对半”均正常，则应及时接种乙肝疫苗，完成接种2个月后可到医院查乙肝表面抗体定量，若小于100则应复种，若无抗体则应重新接种。