车祸致特重型颅脑损伤昏迷 9 天如何应对
2024-12-18 11:43
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我的亲戚5月15号车祸损伤头部，做完手术后一直深度昏迷已经有9天了。医生开出的报告单如下：特重型颅脑损伤：1右侧额顶部硬膜大出血2蛛网膜下腔出血3右侧额颞部脑挫伤4颅底骨折5左枕部头皮血肿
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谷魁广 医师
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内科
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特重型颅脑损伤是一种极其严重的创伤，包括右侧额顶部硬膜大出血、蛛网膜下腔出血、右侧额颞部脑挫伤、颅底骨折和左枕部头皮血肿等。这些损伤会对大脑功能造成严重影响，导致深度昏迷。 1. 右侧额顶部硬膜大出血：这是由于头部遭受强烈撞击，血管破裂引起。可能导致颅内压急剧升高，需紧急手术止血。 2. 蛛网膜下腔出血：通常是脑表面或脑底部血管破裂，血液流入蛛网膜下腔。会引起剧烈头痛、意识障碍等，治疗常使用止血药如氨甲环酸，以及脱水降颅压药如甘露醇。 3. 右侧额颞部脑挫伤：脑组织受到外力冲击受损。可能引发脑水肿，需密切监测生命体征，使用营养神经药物如甲钴胺。 4. 颅底骨折：多由强大暴力作用于颅底所致。可能导致脑脊液漏，需预防感染，使用抗生素如头孢曲松。 5. 左枕部头皮血肿：一般为局部血管破裂形成。较小血肿可自行吸收，较大的可能需要穿刺抽吸。 特重型颅脑损伤的治疗是一个复杂且长期的过程，需要密切监测病情变化，采取综合治疗措施，以争取患者苏醒和恢复。
2024-12-18 18:35
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