宫颈癌放化疗后多种并发症如何应对
由于做宫颈癌的放化疗导致的放射性直肠炎已经7.8个月了一直没有好转肠内大量的溃疡人非常难受后伴随重度贫血心率有问题查出ST段改变窦性心跳这是什么原因有经常输血最近几次常常在输血时候发烧忽冷忽热头痛是不是排斥了那应该怎么办人脸色苍白而且一直有凝血的治疗之前是灌肠治疗没有效果伴随一边大腿有闭塞的情况非常麻情况有变坏趋势希望你们给我点建议应该怎么办病人情况很危机已经很疲累求你们了谢谢了真的谢谢了!如何治疗比较好现在有在吃酒石酸美托洛尔片这个药吃了有什么效果有没有什么副作用还有加强了凝血的为了防止放射性直肠炎引起的大出雪会不会导致供血不足使心脏更加严重还是由于其他原因
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回答2
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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宫颈癌放化疗后出现放射性直肠炎、重度贫血、心脏问题、输血不良反应及大腿闭塞等情况,原因较为复杂,涉及多方面因素,如放化疗副作用、身体免疫反应、基础疾病影响等。 1.放射性直肠炎:放化疗损伤直肠黏膜,导致溃疡和炎症。治疗包括药物治疗,如柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪等;还可进行保留灌肠。 2.重度贫血:可能因长期失血、营养吸收不良等引起。治疗常采用输血、补充铁剂、维生素 B₁₂ 和叶酸等。 3.心脏问题:放化疗可能影响心肌细胞,导致 ST 段改变和窦性心跳异常。可使用改善心肌代谢的药物,如辅酶 Q₁₀ 等。 4.输血不良反应:输血时发烧、忽冷忽热、头痛可能是免疫反应或血液制品质量问题。应密切观察,必要时调整输血方案。 5.大腿闭塞:可能与血管病变、血栓形成有关。治疗有抗凝药物,如华法林、低分子肝素等,严重时可能需介入治疗。 患者病情复杂,需要综合治疗和密切监测。建议及时到正规医院肿瘤科、血液科、心血管内科等多科室就诊,制定个体化治疗方案。
2024-12-18 16:32
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回答1
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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出现心率快,ST改变可能同贫血和放疗引起血管内皮损伤相关,重度贫血同样会出现冠脉缺血的表现,心率增快是代偿反应.纠正贫血是关键,美托洛尔治疗心肌缺血有重要意义,但短期内很难看出效果.输血过程中出现发热,寒战等症状,考虑输液反应,不少人输血都会出现,输血时常用地米,乙丙嗪进行预防.心脏缺血确实需要抗凝治疗,但在多个疾病同时出现时,需要考虑主要矛盾.目前仅有ST段改变,且可能同贫血相关,对于冠脉具体的狭窄程度和冠脉斑块形成程度尚不明确,而放射性肠炎明确,故预防出血治疗是主要矛盾.
2015-11-14 01:03
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