29 岁女性下腹疼痛且有排便感，可能是由肠道疾病、妇科疾病、泌尿系统疾病、腹部肌肉拉伤、肿瘤等原因引起。 1. 肠道疾病：如结肠炎、直肠炎等，炎症刺激肠道可导致下腹疼痛和排便感。饮食不洁、感染等是常见诱因。治疗上，可使用美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等药物。 2. 妇科疾病：盆腔炎、附件炎等妇科炎症，或卵巢囊肿蒂扭转等，会出现下腹疼痛伴排便感。治疗通常包括抗生素如头孢呋辛、甲硝唑等，严重时可能需要手术。 3. 泌尿系统疾病：膀胱炎、输尿管结石等，炎症或结石刺激可引起类似症状。治疗药物有左氧氟沙星、三金片等。 4. 腹部肌肉拉伤：剧烈运动或不当姿势可能导致腹部肌肉拉伤，引起疼痛和排便感。一般通过休息、热敷等缓解。 5. 肿瘤：下腹的肿瘤，如结肠癌、卵巢癌等，早期可能症状不明显，随着病情发展会出现疼痛和排便异常。治疗方法取决于肿瘤的类型和分期，可能包括手术、化疗、放疗等。 总之，下腹疼痛伴排便感可能由多种原因引起。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如腹部 B 超、肠镜等，以明确病因，采取针对性的治疗措施。

你好,引起腹部不适的原因很多,如胃炎,胃肠炎,溃疡病,胆囊炎,胰腺炎,阑尾炎或者结肠炎甚至肿瘤等.需要进一步根据疼痛部位和性质以及并发症状看医生体检和相应的辅助检查确诊.确诊之后制定治疗方案.不能盲目服用止痛药.祝早日康复.