14 岁女孩突发症状被诊癔症,如何治疗?
患者年龄:14患者性别:女患者14岁女孩,据此人描述此人数周前看到一起交通事故的发生。当天同学晕倒、口吐白沫该同学积极帮忙送往医院。昨天突然全身发抖过后,胡言乱语全身僵硬两眼上翻昏迷。去医院输液后恢复正常。曾经治疗情况和效果:到急诊输葡萄糖恢复正常,第二天还会突然发作。想得到怎样的帮助:急诊医生诊断为癔症,请问如何治疗?
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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癔症是一种常见的精神障碍,多由心理因素引起。治疗癔症通常包括心理治疗、药物治疗、物理治疗等。心理治疗帮助患者认识和应对情绪,药物治疗缓解症状,物理治疗改善身体状况。 1. 心理治疗:通过认知行为疗法、暗示疗法等,帮助患者改变不良认知和应对方式,增强心理适应能力。 2. 药物治疗:如地西泮、氟西汀、舍曲林等,能缓解焦虑、抑郁等情绪症状,但需遵医嘱使用。 3. 物理治疗:包括经颅磁刺激等,调节大脑神经功能。 4. 家庭支持:家人给予理解、关心和支持,创造良好的家庭氛围。 5. 生活调整:保证充足睡眠,合理饮食,适度运动,避免精神刺激。 总之,癔症的治疗需要综合多种方法,患者和家属应积极配合治疗,促进康复。同时,要定期复诊,以便医生根据病情调整治疗方案。
2024-12-18 16:30
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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癔症的主要治疗方法为心理治疗和药物或物理治疗。但多数情况下是将几种治疗方法结合起来应用。1.心理治疗:心理治疗十分重要,但治疗前医护人员对病人应有正确的认识和态度。有时出现这种情况,病人被送到医院后,某些医生认为癔症算不得什么严重疾病,因此不予重视,不做任何解释,草草把病人和家属打发走了事,以致于使一些病人的病情拖延或反复发作,给他们的生活和工作带来不必要的影响。但也有另一种情况,某些医生分辨不出病人究竟患的是癔症还是躯体疾病,比如把癔症性的抽搐误认为是抽羊角疯,把癔症性失明、失音、耳聋怀疑为是不是长了肿瘤,把癔症性瘫痪误作脑血管病等等,以致于过份的重视病人,让病人查来查去,并难免交待一些不适当的话,其结果是病人受到一再的暗示,症状被加强甚至固定下来。一些癔瘫的病人,就可以因医生的不正确态度和处理,变得长久不愈,并最终导致关节挛缩、肌肉萎缩,这种结果是非常令人痛心的。另外,在病人出现癔症发作时,应注意不要让过多人围观,家属也不要表现过份的关注,以避环境中的不良暗示,这些对减少和终止癔症发作都是很重要的。具体的心理治疗方法有:①解释性心理治疗,主要用于癔症病人在不犯病时进行。由于癔症病人一般都有某些性格倾向,起病又多由不愉快的精神因素诱发。因此,平时应帮助病人了解本病的有关知识,了解自己的性格倾向,并注意帮助他们加以纠正和克服,同时还应指导他们学会正确处理各种矛盾,学会应付各种不愉快事情的方法。从而减少或避免据症的发生。②暗示疗法,主要用于治疗播症的转换症状。一般可以分为清醒状态或催眠状态下暗示,另外,既可以是单纯的语言暗示,也可以配合适当的针灸、按摩、甚至药物治疗等。比如治疗癔症性失音,就可以使用葡萄糖酸钙10nd静脉缓注,并加以语言暗示,我们可以告诉病人,给你打一种特别有效的药物,只要嗓子眼一热,就可以跟着医生一起讲话了。另外治疗清症性瘫痪也多采用电针、按摩并加语言暗示等综合治疗方法。③催眠疗法,在催眠的状态下,帮助病人重现被遗忘的痛苦体验,发泄压抑的情感,一阵哭喊之后病人的癔症也就治好了。这种方法不仅可以用来治疗各种癌症的躯体症状,也可以用来治疗癔症性的遗忘,身份改变,缄默不语或僵住不动等症状。心理治疗的方法很多,除此之外,还有诸如精神分析法、行为疗法、家庭疗法等等。2.药物和物理治疗:在癔症出现昏睡、意识朦胧、精神病的幻觉妄想或抽搐发作时,一般很难进行心理治疗,此时应进行药物或物理方法的治疗。药物治疗通常为肌注或静脉注射安定10-20ms;氯硝安定1~Zmp;必要时也可以肌注氯丙喀25~50mg,有时还可以加上异丙嗪25~50mg。多数病人注射后很快人睡,第二天醒来时症状即可以消失。对少数不好的病人还可以重复注射。如果病人遗留有头昏、头痛、失眠等脑衰弱的症状,应继续使用一些小量的抗焦虑药,比如阿普唆仑、舒乐安定、氯硝安定等,也可以服用安他乐、谷维素以及各种健脑合剂。物理治疗比如针灸、按摩、电兴奋等对各种痛症都有效,对于赢瘫的病人还应进行有计划的体育训练和瘫痪肢体的功能练习。在没有现成的治疗设备或药品时,有时用力掐病人的人中、合谷等穴位,也可以使病人很快清醒并终止发作。3.癔症集体发作的治疗:当出现清症集体发作时,应将病人隔离进行单独治疗,不要采取集体治疗的方式,以免一个病人未好,把另一个病人又诱发发作起来。当病人恢复正常一段时间之后,可以进行集体讲课,往往请其父母也来参加,由于痛症集体发作多见于青少年,除了告诉他们簇症的一般知识之外,还应注意帮助他们培养起开朗坚强的性格,这样就可以预防播症的复发。
2015-11-13 18:21
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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建议最好采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果,中药可以起到调理情绪,醒脑开窍,疏肝涤痰,调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用.中药副作用小,标本兼治.同时配合心理治疗从根本上治疗疾病,才能取得满意的治疗效果,疾病反复发作的原因就是没有治疗心理因素,只有去除心理因素,才能达到根治.祝早日康复!
2015-11-13 17:59
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,建议最好采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果,中药采用以调理情绪,醒脑开窍、疏肝涤痰、调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳作用的药物治疗。中药副作用小、标本兼治。同时配合心理治疗从根本上治疗疾病,才能取得满意的治疗效果,疾病反复发作的原因就是没有治疗心理因素,只有去除心理因素,才能达到根治。如果需要帮助可以与我联系或进入我的科室,祝早日康复。
2015-11-13 14:43
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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本病具有易受暗示性,喜夸张,感情用事和高度自我中心等性格特点,常由于精神因素或不良暗示引起发病。本病治疗以心理治疗为主,辅以药物等治疗,可用氯丙嗪或合用盐酸异丙嗪。
2015-11-13 12:40
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什么是癔症? 癔症又称歇斯底里,常由心理因素作用于易感个体而引起。癔症是指一种有癌症性人格基础和起病常受心理社会因素影响的(重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示)精神障碍。本症除癔症性精神病或癔症性意识障碍有自知力障碍外;其他类型自知力基本完整,由于多种原因的影响,病程多反复迁延。女性较多,女性多发于青春期和更年期,结婚时间短,家庭不和睦;尤其是婆媳关系不好的年轻媳妇更易发生。 查看全文»