61 岁老人轻度脑血栓后出现舌头萎缩并想呕吐，且血压高，可能由多种原因导致，如脑血栓复发、脑供血不足、血压控制不佳、颅内感染、神经退行性病变等。 1.脑血栓复发：脑血栓形成后，若未做好二级预防，血栓可能再次形成，影响神经功能，导致舌头萎缩和呕吐。可通过头颅 CT 或磁共振成像（MRI）等检查明确，治疗上可能需要溶栓、抗血小板聚集、改善脑循环等，常用药物有阿司匹林、氯吡格雷、银杏叶提取物等。 2.脑供血不足：血压高控制不好，或脑血管狭窄，可引起脑供血不足，影响神经功能。需进行颈部血管超声、经颅多普勒超声等检查。治疗包括控制血压、改善血管内皮功能，药物如硝苯地平、厄贝沙坦、阿托伐他汀等。 3.血压控制不佳：血压长期偏高，会加重脑血管损伤。应规律监测血压，调整降压方案，如增加降压药种类或剂量，常用降压药有氨氯地平、贝那普利、美托洛尔等。 4.颅内感染：细菌、病毒等感染颅内，可引发相关症状。通过脑脊液检查等明确，治疗需使用抗感染药物，如头孢曲松、阿昔洛韦等。 5.神经退行性病变：如帕金森病、阿尔茨海默病等，也可能有类似表现。需结合神经系统检查及相关标志物检测诊断，治疗药物有左旋多巴、多奈哌齐等。 总之，出现这种情况应及时就医，进行全面检查，明确原因后采取针对性治疗。同时，患者要注意低盐低脂饮食，保持良好的生活习惯。

脑血栓后，会影响肢体和中唇舌头功能。甜头萎缩是神经不能正常指挥甜头运动。并不是萎缩，而是功能受损。想呕吐是血压偏高造成的。建议把血压降下来，脑血栓再慢慢治疗。需要一段时间的恢复期。