淋巴结核治疗效果不佳可能由多种因素导致，如病情严重程度、药物敏感性、治疗依从性、个体差异、合并其他疾病等。 1.病情严重程度：如果淋巴结核病情较重，局部形成较大脓肿或窦道，治疗时间会较长，效果显现也较慢。 2.药物敏感性：所用西药可能对结核菌不敏感，需要进行药敏试验，更换更有效的药物，如利福平、异烟肼、吡嗪酰胺等。 3.治疗依从性：患者是否按时按量服药、规律接受火针治疗等，都会影响疗效。 4.个体差异：每个人的身体状况和免疫系统不同，对治疗的反应也有差异。 5.合并其他疾病：若同时患有糖尿病、免疫系统疾病等，会影响淋巴结核的治疗效果。 淋巴结核的治疗需要综合考虑多种因素，患者应保持耐心，积极配合医生治疗，定期复查，以便及时调整治疗方案。

1.适当注意营养和休息。2.全身抗结核杆菌治疗。3.局部结核性淋巴结治疗；少数局限的、较大的、能推动的淋巴结，可手术切除。有寒性脓肿或溃疡、窦道者可抽尽脓液、腔内注入抗结核药物，或将结核病变括除、以抗结核药物换药待伤口愈合，必要时也可手术切除。

你好适当注意营养和休息。口服异烟肼1-2年，伴有全身毒性症状或身体他处有结核病变者。加服对氨水杨酸钠或利福平或加用链霉素肌肉注射。

你好，根据描述，患有淋巴结核，故必须进行抗结核治疗，治疗周期往往要3个月，再根据临床表现，也可能要延长至6月。建议：必须使用标准的抗结核方案，如异烟肼，利福平，乙胺丁醇等，同时配合中药清热解毒，润燥软坚散结可以改善你的症状，祝你健康！