三岁半小儿眼睛出现红血丝、眼屎多且滴眼药水效果不佳，可能是结膜炎、角膜炎、泪囊炎、上火、用眼过度等原因造成。 1.结膜炎：这是常见的眼部疾病，多由细菌或病毒感染引起。症状包括眼睛红肿、疼痛、分泌物增多等。治疗通常使用妥布霉素滴眼液、阿昔洛韦滴眼液等。 2.角膜炎：一般是由于外伤、感染等导致角膜发炎。表现为眼睛疼痛、畏光、流泪等。可使用更昔洛韦滴眼液、氧氟沙星滴眼液等。 3.泪囊炎：泪道阻塞引发炎症，常有流泪、眼屎多的症状。治疗可能需要冲洗泪道，配合使用左氧氟沙星滴眼液等。 4.上火：孩子饮食不当或环境干燥可能导致上火。要多喝水，多吃蔬菜水果，调整饮食结构。 5.用眼过度：长时间看电子设备或用眼不卫生。应控制用眼时间，注意眼部卫生。 总之，孩子出现这种情况，家长应重视。如果症状持续不缓解或加重，应及时带孩子到正规医院眼科就诊，明确病因，对症治疗。

需要到医院眼科检查是否结膜炎，可以托百士滴眼液治疗。