白带异常增多、有异味、瘙痒，使用硝酸咪康唑阴道片可能有效，但还需综合考虑多种因素，如病因、病情严重程度、个人体质、是否规范用药、有无合并其他疾病等。 1. 病因：常见的病因包括阴道炎（如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎）、宫颈炎等。不同病因治疗方法不同。 2. 病情严重程度：轻度炎症可能通过单一药物治疗有效，严重的可能需要联合用药或其他治疗方式。 3. 个人体质：个体对药物的反应存在差异，有些人可能对硝酸咪康唑阴道片敏感，效果好；有些人可能效果不佳。 4. 规范用药：严格按照医嘱使用药物，包括用药时间、频率等，才能保证药效。 5. 有无合并其他疾病：如同时存在盆腔炎、子宫内膜炎等，可能影响治疗效果。 总之，白带异常增多、有异味且痒的情况较为复杂，使用硝酸咪康唑阴道片可能是治疗的一部分，但需要综合考虑多种因素。建议在医生的指导下进行规范治疗，并注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，勤换内裤。