颈部皮肤发黑，外观似有污垢，可能由多种原因引起，如黑棘皮病、皮肤炎症后色素沉着、内分泌疾病、摩擦刺激、紫外线照射等。 1.黑棘皮病：是一种少见的皮肤病，特征为皮肤增厚、粗糙及色素沉着。可能与遗传、内分泌紊乱、肥胖等有关。 2.皮肤炎症后色素沉着：颈部皮肤发生炎症，如湿疹、过敏等，炎症消退后可能留下色素沉着。 3.内分泌疾病：如糖尿病、多囊卵巢综合征等，可能导致体内激素水平异常，引起皮肤色素改变。 4.摩擦刺激：长期佩戴项链、衣物摩擦等，可能使颈部皮肤反复受刺激，导致色素沉着。 5.紫外线照射：夏季紫外线强烈，颈部暴露在外，容易受到紫外线损伤，导致色素沉着。 总之，颈部皮肤发黑的原因多样。若情况持续不改善或加重，建议及时到正规医院皮肤科就诊，明确原因后进行针对性治疗。

你好，考虑是否是黑变病？可以具体去医院皮肤科检查一下，明确一下诊断。