棘阿米巴性巩膜炎治疗用药的注意事项有哪些？
2024-12-18 14:22
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若怀疑存在继发性细菌感染或细菌培养呈阳性，应当考虑适当使用抗生素，以局部应用为主，全身应用抗生素要少。主要目的是解除疼痛和消除炎症。 在某些情况下，局部使用糖皮质激素，有助于炎症的消退。但对棘阿米巴性巩膜炎是否是绝对适应症，目前尚有争议。糖皮质激素治疗可能具有双重作用，一是能抑制棘阿米巴的包囊形成和脱包囊过程;二是能使包囊对抗阿米巴药产生耐药性。使用宜慎重。
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回答1
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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棘阿米巴性巩膜炎治疗用药需谨慎，包括抗生素使用、糖皮质激素应用等。要考虑感染情况、药物副作用、治疗效果、适用症及耐药性等。 1. 感染情况：若怀疑存在继发性细菌感染或细菌培养呈阳性，可局部应用抗生素，如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等。全身应用抗生素应少用。 2. 药物副作用：局部使用糖皮质激素可能有助于炎症消退，但可能存在副作用，如眼压升高、白内障等。 3. 治疗效果：使用抗生素和糖皮质激素旨在解除疼痛和消除炎症，但效果因人而异。 4. 适用症：糖皮质激素对棘阿米巴性巩膜炎的适用症尚有争议，使用需慎重。 5. 耐药性：糖皮质激素可能使包囊对抗阿米巴药产生耐药性，影响后续治疗。 总之，棘阿米巴性巩膜炎的治疗用药需综合考虑多种因素，患者应在医生指导下进行规范治疗。
2024-12-19 04:56
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