血糖很高的糖尿病老人在饮食上需要注意控制总热量、均衡营养、选择合适的食物种类、规律进餐、避免高糖高脂食物等。 1. 控制总热量：根据老人的年龄、体重、身体活动水平等，计算每日所需热量，以维持理想体重。 2. 均衡营养：保证碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素和矿物质的合理摄入。碳水化合物应选择复杂碳水，如全麦面包、燕麦等；蛋白质以优质蛋白为主，如鱼、禽、蛋、瘦肉等；适量摄入健康脂肪，如橄榄油、鱼油等。 3. 选择合适食物：多吃蔬菜，尤其是绿叶蔬菜；适量食用低糖水果，如苹果、梨等；少吃高升糖指数的食物，如白米饭、白面包等。 4. 规律进餐：定时定量，避免暴饮暴食，可采用少食多餐的方式。 5. 避免高糖高脂：减少糖果、饮料、油炸食品等高糖高脂食物的摄入。 6. 注意烹饪方式：尽量采用清蒸、煮、炖等健康的烹饪方法，少用油炸、油煎。 总之，糖尿病老人的饮食控制对于血糖管理至关重要，需要长期坚持，并结合适当的运动和药物治疗，以维持血糖稳定，预防并发症。

建议患者采取胰岛素治疗，患者在药物治疗的同时，要保持良好的心态，平时要少吃含糖10以上的食物。