5 岁男童肛门周围出现黑色肿块，可能是多种原因造成的，如痔、肛门息肉、黑色素痣、肛周脓肿、肛门血管瘤等。 1. 痔：通常由于不良的排便习惯、长期久坐等导致。表现为肛门肿物，可能伴有疼痛、出血。治疗上，轻度可通过调整饮食、改善排便习惯缓解；严重时可能需要手术。 2. 肛门息肉：多因炎症刺激或遗传因素。一般无明显症状，较大时可能引起排便异常。治疗以手术切除为主。 3. 黑色素痣：局部黑色素细胞聚集形成。若形态规则、无变化，一般无需处理；若有增大、恶变倾向，需手术切除。 4. 肛周脓肿：多由细菌感染引起，会有红肿、疼痛、发热等症状。需使用抗生素，如头孢呋辛酯、阿莫西林等，必要时切开引流。 5. 肛门血管瘤：病因不明，可能与胚胎发育异常有关。小的血管瘤可观察，大的可能需要手术或介入治疗。 总之，孩子肛门周围出现黑色肿块，家长应重视，及时带孩子到正规医院肛肠科就诊，明确诊断，采取相应的治疗措施。

您好这位朋友,属于肛周脓肿.建议应用抗生素,必要时切开引流,