91 岁肝癌晚期患者出现吐血症状后，能否喝水及出院，取决于多种因素，包括患者的病情严重程度、治疗进展、身体整体状况、后续并发症风险以及医疗团队的评估等。 1. 病情严重程度：肝癌晚期肿瘤可能广泛侵犯肝脏组织和血管，导致肝功能严重受损。吐血表明血管受压破裂，病情较为危急。 2. 治疗进展：如果正在进行的治疗（如止血、保肝等）尚未稳定，喝水可能刺激胃部，出院则可能中断有效治疗。 3. 身体整体状况：虽然患者目前意识清晰、体力尚可，但年龄大，身体恢复能力弱，仍需密切观察。 4. 后续并发症风险：除吐血外，可能还存在腹水、肝性脑病等并发症风险，需要在医院监测和预防。 5. 医疗团队评估：医生会综合考虑各项指标和检查结果，做出最适合患者的决策。 综上所述，对于这位 91 岁的肝癌晚期患者，能否喝水和出院不能简单定论，需以医生的专业判断为准。家属应与医生充分沟通，了解患者的具体情况和治疗方案，共同为患者的健康做出最佳选择。

根据肝癌的不同阶段酌情进行个体化综合治疗，是提高疗效的关键；治疗方法包括手术、肝动脉结扎、肝动脉化疗栓塞、射频、冷冻、激光、微波以及化疗和放射治疗等方法。生物治疗,中医中药治疗肝癌也多有应用。