四个月宝宝大便颜色有点黑，可能是饮食因素、药物影响、消化道出血、肠道感染、肝胆疾病等原因所致。 1. 饮食因素：宝宝如果摄入了较多含铁丰富的食物，如强化铁的米粉、动物肝脏等，可能导致大便颜色发黑。这种情况一般调整饮食后会改善。 2. 药物影响：服用铁剂、铋剂等药物，也会使大便变黑。停药后通常能恢复正常。 3. 消化道出血：胃或肠道黏膜受损出血，血液经过消化后会使大便变黑。需要进一步检查明确出血部位和原因，可能会用到奥美拉唑等药物治疗。 4. 肠道感染：某些肠道细菌或病毒感染，可能引起肠道炎症，导致大便颜色异常。需根据感染类型使用抗生素或抗病毒药物，如头孢克洛、利巴韦林等。 5. 肝胆疾病：如胆道闭锁、胆汁淤积等，影响胆红素代谢，可能导致大便发黑。治疗方法因病而异，可能包括手术或药物治疗。 总之，如果发现四个月宝宝大便颜色有点黑，家长应密切观察宝宝的精神状态、吃奶情况等。若持续不改善或伴有其他异常，应及时带宝宝到正规医院儿科就诊，进行相关检查，以明确原因并采取相应的治疗措施。

你好，便便呈黑色，应警惕胃肠道上部出血，建议及时去正规医院检查确诊遵医嘱。