男性患强直性脊柱炎是可以要小孩的，但存在一定遗传风险。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要影响脊柱、骶髂关节等。遗传因素在发病中起一定作用，还与环境、免疫等多种因素相关。治疗方法包括药物、物理治疗等。 1. 疾病原理：强直性脊柱炎是由于遗传、感染、免疫等多种因素导致，其发病机制涉及免疫系统异常，炎症因子攻击脊柱和关节。 2. 遗传风险：有遗传倾向，但并非所有子女都会患病。遗传因素并非唯一决定因素，环境等也会影响。 3. 病情控制：患者在病情稳定期要小孩较好，可通过规范治疗如使用非甾体抗炎药（如塞来昔布、双氯芬酸钠）、生物制剂（如依那西普、阿达木单抗）等控制病情。 4. 孕前准备：备孕前应咨询医生，评估病情，调整治疗方案，停药或更换对生育影响小的药物。 5. 孕期监测：妻子怀孕后，需定期产检，关注胎儿发育情况。 6. 产后注意：患者自身仍需关注病情，如有复发及时治疗。 总之，男性强直性脊柱炎患者可以要小孩，但要做好充分准备和后续监测，以保障自身健康和胎儿正常发育。

强直性脊柱炎是一种可遗传疾病，如果夫妻俩一方患强直性脊柱炎，孩子的患病几率为25%，如果双方均患强直性脊柱炎，孩子的患病几率则为50%。如果患强直性脊柱炎的父亲或母亲，HLA-B27是阴性的，则孩子的患病几率下降。

该病有一定的遗传性，但不是很明显。不知您是不是HLA-B27阳性，如果是阳性，而且将来小孩也是阳性的话，则小孩患病的可能性应该在10-20%。因此您应该可以要小孩。小孩即使患病也不可怕，只要您重视，及早治疗，并且要用消炎药与免疫抑制剂联合治疗。应该没有大问题。