讲话总是带鼻音但没感冒，可能是由鼻腔结构异常、鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、鼻息肉等原因引起的。 1. 鼻腔结构异常：比如鼻中隔偏曲，这会导致鼻腔通气不畅，从而产生鼻音。鼻中隔偏曲可能是先天发育问题，也可能是外伤所致。治疗方法通常是手术矫正。 2. 鼻炎：常见的有过敏性鼻炎和慢性鼻炎。过敏性鼻炎多因接触过敏原引发，慢性鼻炎则可能与长期炎症刺激有关。治疗上，过敏性鼻炎可使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药，慢性鼻炎可使用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂。 3. 鼻窦炎：多由细菌感染引起，患者常有鼻塞、流涕、头痛等症状。治疗包括使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛，以及鼻腔冲洗等。 4. 腺样体肥大：多见于儿童，会阻塞后鼻孔，影响鼻腔通气。若肥大严重，可能需要手术切除腺样体。 5. 鼻息肉：是鼻腔内的良性增生，可导致鼻音。较小的鼻息肉可先使用药物治疗，如糠酸莫米松鼻喷雾剂；较大的则需手术切除。 总之，如果讲话总是带鼻音，应及时到正规医院的耳鼻喉科就诊，明确原因，采取相应的治疗措施。

你好，你 所述的症状来看，您很可能是患有慢性鼻炎了，持续性鼻塞是指在相当长的一段时间内，总是有两侧鼻塞存在，时轻时重，但极少有通畅的时候；渐进性鼻塞是指在数月或一年以上的时间段内，随着时日的延长，鼻塞越来越重。

根据你的描述,这种情况考虑是鼻炎复发引起的鼻塞症状。 对于你的这种情况,建议你可以去医院的理疗科,使用超短波对鼻子两侧的迎香穴进行透热治疗,促进局部慢性炎症的消散,这种方法治疗鼻塞效果很好！