脑干出血黄金72小时，如何度过最危险阶段

度过脑干出血黄金72小时最危险阶段，需进行生命体征监测、控制血压、降低颅内压、预防并发症、提供营养支持等。

1. 生命体征监测：脑干出血后，患者生命体征可能出现急剧变化。需持续监测患者的心率、血压、呼吸、血氧饱和度等指标。通过心电监护仪可实时了解心率变化，若出现心律失常等情况能及时发现并处理；使用血压计定时测量血压，维持血压稳定；监测呼吸频率和节律，必要时给予呼吸支持，如使用呼吸机辅助呼吸。

2. 控制血压：血压过高会增加再出血的风险，过低则可能导致脑灌注不足。常用的降压药物有硝苯地平、卡托普利、美托洛尔等。应根据患者的具体情况，在医生的指导下选择合适的药物，将血压控制在适当水平，但要避免血压波动过大。

3. 降低颅内压：脑干出血会导致颅内压升高，可能引发脑疝等严重并发症。可使用甘露醇、甘油果糖、呋塞米等药物降低颅内压。甘露醇是常用的脱水剂，能快速减轻脑水肿；甘油果糖作用相对温和，可较长时间使用；呋塞米通过利尿作用减少血容量，从而降低颅内压。

4. 预防并发症：肺部感染是脑干出血常见的并发症之一，应定期为患者翻身、拍背，促进痰液排出，必要时进行吸痰操作；还可能出现应激性溃疡，可使用奥美拉唑、兰索拉唑、雷尼替丁等药物预防。此外，要注意预防下肢深静脉血栓形成，可通过按摩下肢、使用弹力袜等方法。

5. 营养支持：患者在昏迷或病情较重时，无法正常进食，需要给予营养支持。可通过鼻饲的方式给予高热量、高蛋白、易消化的食物，如牛奶、鸡蛋羹、米糊等，以保证患者的营养需求，促进身体恢复。

度过脑干出血黄金72小时最危险阶段，需要多方面的综合措施。通过密切监测生命体征、合理控制血压、有效降低颅内压、积极预防并发症以及提供充足的营养支持等，能提高患者度过危险阶段的几率，为后续的治疗和康复打下基础。但具体的治疗方案应根据患者的实际情况，由专业医生制定，患者家属应积极配合医生的治疗。