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心前区疼痛:小症状大隐患,不可忽视!

2025-05-23 10:16:55      家庭医生在线

心前区疼痛可能由多种因素引起,如冠心病、胸膜炎、心包炎、胃食管反流病、神经官能症等。

1. 冠心病:是引起心前区疼痛常见的原因之一。冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,导致心肌缺血缺氧。发作时疼痛多为压榨性、闷痛或紧缩感,可放射至左肩、左臂内侧等部位,一般持续3 - 5分钟。治疗药物有硝酸甘油、阿司匹林、阿托伐他汀等,需遵医嘱使用。

2. 胸膜炎:指由致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。炎症刺激胸膜会产生疼痛,疼痛性质多为刺痛或牵拉痛,患者在深呼吸或咳嗽时疼痛会加重。治疗时需针对病因,如细菌感染可使用头孢呋辛、左氧氟沙星、阿莫西林等抗生素,同样要遵医嘱。

3. 心包炎:心包因细菌、病毒、自身免疫等因素发生急性炎症反应和渗液。患者心前区疼痛较为剧烈,可呈锐痛或闷痛,疼痛可放射到颈部、肩部等。治疗上,若为感染性心包炎需抗感染治疗,常用药物有阿奇霉素、利福平、甲硝唑等,具体用药遵医嘱。

4. 胃食管反流病:胃酸等胃内容物反流至食管,刺激食管黏膜,可产生类似心前区疼痛的症状。疼痛多在餐后1小时左右出现,卧位、弯腰或腹压增高时可加重。治疗药物有奥美拉唑、兰索拉唑、莫沙必利等,使用时需遵医嘱。

5. 神经官能症:是一组精神障碍的总称,患者自觉心前区疼痛,但疼痛部位不固定,疼痛性质多样,如针刺样、隐痛等,可伴有心悸、失眠、焦虑等症状。治疗主要以心理治疗为主,药物治疗为辅,可使用谷维素、维生素B1、帕罗西汀等药物,具体用药遵医嘱。

心前区疼痛看似是小症状,但背后可能隐藏着多种严重的疾病隐患。当出现心前区疼痛时,应及时就医,进行全面的检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。切不可忽视这一症状,以免延误病情。

(责任编辑:家医在线 )

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